"Tớ là Húp pơ"- Cuốn sách chân thực về cuộc sống sinh viên Đại học dược Hà Nội

"Tớ là Húp pơ" là cuốn sách mình viết về thời sinh viên dưới mái trường Đại học Dược Hà Nội giai đoạn 2003-2008 (mình học K58). Nếu như bạn từng thích những bài viết về thời sinh viên của mình trên facebook cá nhân thì mình cam kết nội dung cuốn sách này hay gấp mười lần như thế.

Bìa sách "Tớ là Húp pơ" 

Trong cuốn sách này có kỷ niệm về kỳ thi đại học, về ngày nhập Trường, những ấn tượng ban đầu về những người bạn sau này mới biết tên. Ngày ấy đã quá xa rồi, giờ ai cũng khác quá nhiều vì thế bạn sẽ phải bật cười khi lại thấy chính mình của ngày xưa ấy, những tân sinh viên lơ ngơ đứng giữa sân trường đầy nắng.

Những năm tháng học tập dưới mái trường Đại học Dược Hà Nội là những năm tháng khó khăn, vất vả. Những quyển giáo trình dày cộp, những chuỗi ngày dài lê thê trong phòng thí nghiệm, những buổi thi hết môn dồn dập luôn là thử thách khó nhằn đối với bất cứ Húp pơ (Huper) nào. Cuốn sách này sẽ lại khiến bạn bị "ám ảnh" một lần nữa về cái thời gian khó ấy.

Ngoài việc học hành, thi cử, "Tớ là Húp pơ" dành nhiều trang viết cho những kỷ niệm của mình và những cậu bạn cùng phòng ký túc xá. Đó là những chuỗi ngày đói kém nhưng đáng nhớ và cũng không thiếu những tiếng cười. Trong cuốn sách này có những trang viết về những trò nhất quỷ nhì ma, những phút nông nổi của tuổi trẻ và cả những khoảnh khắc sẻ chia ấm lòng.

Trong số vô vàn những đầu sách được xuất bản những năm gần đây, không có nhiều sách viết về đời sống sinh viên. Đặc biệt hơn nữa, viết về đời sống sinh viên Y dược thì có lẽ chỉ có cuốn sách này của mình mà thôi (he he, mình mạnh dạn tự nhận cuốn sách của mình là của hiếm). Viết chẳng phải là nghề của dân Dược, vì vậy mình đã phải mất rất nhiều thời gian để hoàn thành cuốn sách này, tuy nhiên mình cảm thấy đáng. Từng dòng, từng chữ trong cuốn sách này bạn sẽ thấy gần gũi vô cùng, không phải một Huper sẽ không thể viết được như thế đâu. 

"Tớ là Húp pơ" được xuất bản bởi Nhà xuất bản Lao động với tổng số 168 trang, giá bìa 90 nghìn đồng. Nếu bạn thích thì hãy ủng hộ mình bằng cách điền vào biểu mẫu (tại đây) hoặc đặt mua trực tuyến trên Tiki.vn (tại đây) hoặc liên hệ trực tiếp với mình qua điện thoại, facebook hay Zalo.

Read More

Top 10 thảo dược điều trị phì đại, u xơ tiền liệt tuyến phổ biến nhất tại Mỹ

Ở Việt Nam hiện tại , các sản phẩm có nguồn gốc từ tự nhiên điều trị phì đại, u xơ tiền liệt tuyến khá đơn điệu. Phổ biến nhất vẫn là chiết xuất Trinh nữ hoàng cung (như Crila) hay náng hoa trắng (Vương Bảo). Đợt trước mình hay mua hàng Amazon thấy ở Mỹ có rất nhiều thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị phì đại, u xơ tiền liệt tuyến. Các thảo dược phổ biến nhất được sử dụng cho tình trạng này có thể kể ra dưới đây.

1. Cọ lùn- Saw Palmetto

Quả, lá cọ lùn- Saw palmetto

Saw Palmetto có nguồn gốc từ Bắc Mỹ, đã được người Mỹ bản địa và Ấn độ sử dụng để điều trị các bệnh tiết niệu ở nam giới, u xơ tiền liệt tuyến và giảm ham muốn tình dục. Bộ phận dùng của nó là quả. Quả cọ lùn bình thường có màu vàng nhưng khi chín ngả sang màu xanh đen.

Cơ chế: Dưới sự tác động của enzym 5-alpha reductase, hormon sinh dục nam Testosteron chuyến hóa thành dihydro testosteron (DHT) làm tăng sản tuyến tiền liệt dẫn tới phì đại. Saw palmetto ức chế hoạt động của en zym  5-alpha reductase, thư giãn cơ trơn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang nên làm giảm tình trạng tắc nghẽn niệu đạo.

2. Gốc, rễ của cây tầm ma (Nettle root)

Cây tầm ma

Cây tầm ma phân bố nhiều ở vùng ôn đới khắp thế giới, được dùng làm thuốc, có thể làm rau ăn. Có tài liệu nói vị của tầm ma giống rau bina (he he, vị của rau bina thế nào mình cũng không biết). Cây tầm ma cũng được biết tới trong chuyện cổ tích "bầy chim thiên nga". Nàng công chúa tội nghiệp phải dệt đủ mười hai chiếc áo từ cây tầm ma để cứu các anh của mình. 

Tầm ma có tác dụng lợi tiểu, làm se, ngăn ngừa xuất huyết trong, chống dị ứng, chống viêm sưng, giảm phì đại tiền liệt tuyến.

3. Vỏ cây anh đào châu Phi (Pygeum Africanum bark)

Cây anh đào châu Phi mọc hoang ở châu Phi, bộ phận dùng là vỏ. Nó có chứa các sterol thực vật như beta sitosterol, các chất triterpen như acid ursolic, acid oleanolic. Vỏ cây anh đào châu Phi có tác dụng điều trị phì đại tiền liệt tuyến, ung thư tiền liệt tuyến. 

Ở Pháp, người ta dùng cao Pygeum điều trị ung thư tiền liệt tuyến đạt 80% hiệu quả mà không cần phẫu thuật. Còn về tên gọi, cũng có tài liệu gọi cây này là cây táo châu Phi (BS. Hồ Văn Hiền- Voa tiếng Việt).

4. Hạt lanh- Flaxseed (Linum Usitatissimum) 

Hạt lanh

Nguồn gốc tên gọi "Hạt lanh" bắt đầu từ phiên âm tiếng Pháp (Graines de lin). Cây lanh được trồng để lấy sợi dệt vải lanh. Hạt lanh cung cấp Omega 3 thực vật. Hạt lanh có tính bình, vị ngọt, tác dụng nhuận táo, khu phong lợi tiểu. Thế kỷ 17, người châu Âu di dân sang Canada mang theo hạt giống để trồng. Ngày nay Canada là nước sản xuất nhiều hạt lanh nhất tại châu Mỹ.

5. Cây tần dại- Origanum vulgare

Cây tần dại là một loài thực vật họ Hoa môi, dùng để làm gia vị, rất phổ biến ở vùng Địa Trung Hải. Bộ phận dùng là lá, có tác dụng tăng cường miễn dịch, làm dịu, chữa đau nhức, dị ứng nên có tác dụng thông tắc nghẽn. Tần dại được phối hợp trong rất nhiều sản phẩm hỗ trợ điều trị phì đại, u xơ tiền liệt tuyến.

6. Lycopene

Lycopene trong cà chua có tác dụng đối với u xơ tiền liệt tuyến

Lycopene là một chất được trích xuất từ quả cà chua đỏ. Đối với ung thư tiền liệt tuyến, hội nghiên cứu ung thư của Mỹ đã chỉ ra rằng, càng tiêu thụ Lycopene chừng nào thì tỷ lệ ung thư tiền liệt tuyến càng giảm chừng đó.

7. Bí đỏ- Pumpkin Cucurbita pepo

Pumpkin trong tiếng Latinh có nghĩa là "Quả dưa lớn". Quả và hạt bí đỏ chứa nhiều Phyto Sterol vốn có thể làm gọn lại tiền liệt bị phì đại.

8. Hoàng cầm- Chinese skull cap Root

Hoang cầm

Rễ hoàng cầm được sử dụng làm thuốc, có hoạt tính kháng histamin,thải gốc tự do và bảo vệ tế bào trong cơ thể.

9. Chè xanh- Camellia sinensis

Chè xanh có tác dụng chống ô xy hóa mạnh, ức chế và diệt khuẩn, làm giảm viêm cơ quan sinh dục.

10. Hương thảo- Rosmarinus oficinalis

Cây hương thảo

Có nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng tinh dầu hương thảo có tác dụng chống viêm, chống ô xy hóa, lợi tiểu và ức chế sự nhân lên của tế bào tuyến tiền liệt.

Trên đây là mười thảo dược điều trị phì đại, u xơ tiền liệt tuyến phổ biến nhất tại Mỹ, theo bình chọn của...mình. He he, bài viết này mình đăng trên fanpage Nhà thuốc Dũng Hằng từ 2015, nay đào xới lại và cất vào Blog này. 

Read More

Thuốc điều trị Covid 19- Niềm hy vọng đến từ những cái tên "xưa như diễm"

Ngày 21 tháng 3 năm nay, Tổng thống Mỹ Donald Trump lần đầu tiên đề xuất sử dụng Hydroxychloroquine điều trị Covid- 19 (1). Những ngày tiếp theo, Trump liên tục phát biểu ủng hộ Hydroxychloroquine như là một giải pháp "thay đổi cục diện" trong cuộc chiến chống lại Covid-19. 

Plaquenil gây sốt khắp thế giới nhờ Trump

Ngay lập tức có một cơn sốt về loại thuốc này trên toàn thế giới. Cổ phiếu của Sanofi, hãng dược phẩm sở hữu Plaquenil, biệt dược của Hydroxychloroquine tăng 16% chỉ trong vòng vài ngày. Từ khóa Hydroxychloroquine có lượng tìm kiếm tăng khủng khiếp và nhiều người lúc đó mới biết, Hydroxychloroquine là cái tên "xưa như diễm". Đây là loại thuốc rất cũ, vốn dùng để điều trị sốt rét. Sau này còn được điều trị một số bệnh khác như Lupus ban đỏ.

Cơn sốt Hydroxychloroquine dần lắng cũng là lúc cuộc chiến chống Covid-19 vẫn đang trong hồi gay cấn. Những thông tin về thuốc điều trị liên tục được săn đón từ những trung tâm nghiên cứu hàng đầu trên thế giới. Người ta trông chờ một giải pháp mang tính đột phá có thể kết liễu được dịch bệnh này, kiểu như một loại vắc xin mới hoặc một loại thuốc đặc trị mới. Thế nhưng những niềm hy vọng khả quan nhất cho đến thời điểm này lại đến từ những cái tên "xưa như diễm".

Ngoài Hydroxycholoroquine phải kể đến Azithromycin, một loại kháng sinh rất phổ biến ở Việt Nam ta với biệt dược Zithromax của Pfizer. Kháng sinh này có ưu điểm tuyệt vời ở khía cạnh sử dụng, ngày chỉ cần uống một lần và một đợt dùng tối thiểu chỉ ba ngày. Những phát ngôn của Trump cũng khiến loại thuốc này gây sốt một thời gian. Nó được hy vọng cùng với Hydroxycholoroquine trở thành bộ đôi "làm thay đổi cục diện".

Ngày mồng 8 tháng tư vừa qua, một niềm hy vọng nữa trong cuộc chiến chống Covid-19 lại được phát đi từ Đại học Dược lâm sàng Hoa Kỳ (ACCP). Và niềm hy vọng này cũng là một cái tên xưa cũ: Tetracyclin. Kháng sinh nhóm Tetracyclin là nỗi ám ảnh với thế hệ 7x ở ta với hàm răng xỉn nay được kỳ vọng chống lại Covid-19. Có thể đặc tính thải sắt của Tetracyclin giúp ức chế nhiễm trùng Covid-19, hạn chế khả năng tái tạo của chúng trong vật chủ. (2)

Colchicin- một cái tên xưa như diễm

Mới đây nhất là trường hợp của Colchicin, thuốc điều trị gút cấp, một thuốc cũng thuộc hàng không thể xưa hơn được nữa khi đã có lịch sử sử dụng hàng nghìn năm. Ngày 23 tháng tư vừa rồi, các nhà nghiên cứu ở Mỹ và Canada cũng đã cùng nhau nhảy ra khỏi bồn tắm để hô "Eureka- tìm ra rồi". Colchicin được kỳ vọng có tác dụng tiết chế sự sản xuất thừa các tế bào miễn dịch và cytokines trong các bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2. Điều này rất có ý nghĩa bởi vì đối với bệnh do Covid-19, hậu quả tồi tệ nhất không đến từ độc tính của virus mà đến từ sự phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch, gọi là cơn bão cytokine. Bão cytokine khiến hệ miễn dịch của cơ thể quá tải gây ra tình trạng viêm lan rộng. (3)

Cuộc chiến chống Covid-19 vẫn chưa có hồi kết và các nhà khoa học vẫn đang miệt mài tìm kiếm giải pháp có tính đột phá. Tuy nhiên những tín hiệu được phát đi cho thấy chúng ta có quyền hy vọng vào những cái tên xưa cũ. Biết đâu đấy, lịch sử lại ghi nhận thêm một trường hợp tác dụng phụ được sử dụng và thành công vang dội hơn cả tác dụng chính như trường hợp của Viagra ngày xưa? (4)    

1. https://twitter.com/realdonaldtrump/status/1241367239900778501
2. https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/phar.2395?fbclid=IwAR1KXVpBv3bl94VBAtVT4jJi9lg0FH9sNBc2DWVZXEgnFvClfwZyf_xFX5Q
3. https://www.thuoctot.net/2020/04/colchicin-hy-vong-chong-covid-19.html
4. https://dungduoc.blogspot.com/2017/08/thuoc-tac-dung-phu-thanh-tac-dung-chinh.html






 

Read More

Trình dược viên- top 5 kinh nghiệm thành công

Trình dược viên là một nghề, hiểu nôm na là giới thiệu thuốc, các sản phẩm chăm sóc sức khỏe nói chung tới nhà thuốc, bệnh viện, phòng khám,....Hôm nay mình đang bán thuốc, có một cậu trình dược mới toe vào giới thiệu, cũng gầy gò và rụt rè y chang mình ngày xưa. Năm cuối đại học và thời gian đầu khi mới ra trường mình cũng làm trình dược viên, cũng nhiều kỷ niệm đáng nhớ lắm. Mình cũng rút ra cho mình được một số kinh nghiệm làm trình dược, hôm nay post lại cho cả xem chơi.

Kinh nghiệm 1. Hiểu rõ sản phẩm

Hiểu rõ sản phẩm của mình là nguyên tắc đầu tiên và quan trọng số 1. Cần phải biết sản phẩm của mình có ưu điểm gì nổi bật so với đối thủ cạnh tranh cùng loại trên thị trường để có cái mà chém gió. Kiểu như: Hàng của em có đầy đủ 32 loại vitamin và khoáng chất trong khi Enevon C chỉ có 7 thành phần thôi mà giá lại đắt vlon, gấp đôi hàng của bọn em lận. Còn về chất lượng thì anh yên tâm, hàng của bọn em là hàng châu Âu nhập khẩu trực tiếp.

Kinh nghiệm 2. Tự tin

Trình dược viên phải tự tin về bản thân, tự tin về sản phẩm của mình thì mới có cơ hội bán hàng thành công. Làm sao để tự tin thì nhiều vấn đề lắm, làm tốt nguyên tắc 1 ở trên cũng là một cách.

Trình dược viên đa phần là người trẻ. Tâm lý người trẻ thường không ổn định, lúc tự tin vô đối, lúc thì lại mất tự tin, lom dom đến mức thảm hại. Kinh nghiệm của mình là phải tranh thủ lúc mình vui vẻ, có khí thế mà vác sản phẩm đi, chào mời điên cuồng vào. Còn nếu chưa tự tin, còn lấn cấn điều gì đó thì thôi tốt nhất ở nhà, đừng đi kẻo mất công.

Kinh nghiệm 3. Trình dược viên mặt dày

Phẩm chất quan trọng nhất của trình dược viên không phải là kiên nhẫn mà là "mặt phải dày". Không phải chủ nhà thuốc hay bác sỹ nào cũng có thái độ thân thiện với Trình dược viên. Nhiều khi cay lắm, nản lắm nhưng đừng từ bỏ. Bạn phải trang bị cho mình một thái độ lạc quan AQ, ông ấy mắng, đuổi mình xơi xơi ra đấy nhưng đếch phải tại mình hay sản phẩm của mình đâu. Có thể ông ấy vừa bị vợ chửi hay bồ đá nên giận cá chém thớt thì sao? Thôi thì hôm nay anh chị bận hoặc không có hứng thú, hôm khác em nói chuyện với anh chị sau vậy.

Trình dược viên đừng bao giờ mang mặc cảm tâm lý đang đi làm phiền người khác. Mình mang sản phẩm đến cho người ta, cho người ta thêm một cơ hội để lựa chọn cơ mà, được thì được, không được thì thể thao, đừng ngại gặp. Đến lúc bán được hàng nhớ gõ vào đầu một phát: Đấy thấy chưa, nếu bỏ đi ngay từ hôm đầu tiên thì có phải là ngu không, tí nữa thì mất một con cá lớn.

Kinh nghiệm 4. Nắm vững quy luật 80-20

80% doanh số đến từ 20% khách hàng lớn nhất. Ngày xưa làm trình dược viên mình được giao địa bàn Hoàn Kiếm và Long Biên. Chạy cật lực từ sáng đến tối mà doanh số cứ èo uột, chán chán là. Sau này mình xin thêm địa bàn Sơn Tây nữa thì tình hình khá hơn rất nhiều. Hàng mình bán cho mấy nhà to như Hòa Vân, Phú Hạnh, Thuận Dung đã gần đạt chỉ tiêu doanh số khoán rồi, họ bán rất tốt (lâu lắm rồi không lượn qua đằng đó, không biết dạo này họ làm ăn thế nào?). Bạn nhớ lưu ý "ăn ở" tốt với 20% khách hàng lớn nhất, họ sẽ giúp bạn sống khỏe.

Kinh nghiệm 5. Lựa chọn thời điểm thích hợp để "tấn công"

Vào nhà thuốc lúc người ta đang bận khách hàng thì hỏng, xác suất bị từ chối là rất cao. Ấn tượng ban đầu không tốt, lần sau nói chuyện cũng khó. Tốt nhất nên tránh buổi sáng sớm và giờ tan tầm ra. Ngoài ra cũng phải tinh ý, thấy họ vui vẻ, cở mở thì tranh thủ mà tấn công, tranh thủ khen họ đẹp trai xinh gái, khả năng họ lắng nghe và mua hàng sẽ cao hơn. Ngược lại thấy họ lầm lì, càu nhàu hoặc mặt đỏ tía tai thì thôi, gửi tờ báo giá rồi chim cút, bánh cuốn, xôi xéo, hôm khác lại tới.

Trên đây là top 5 kinh nghiệm thành công mình đúc rút ra được từ quãng thời gian làm trình dược ngày xưa. Mình làm một thời gian rồi chợt nhật ra mình không có tố chất để thành công trong nghề này nên từ bỏ. Mình có khả năng chém gió nên chuyển sang làm nghề dạy học, dạy bọn trẻ làm trình dược. Ngày xưa mình đói rách, Bây giờ mình khá hơn nhiều rồi.

(http://nhathuocdunghang.com/2016/04/5-bi-quyet-thanh-cong-cua-trinh-duoc-vien.html)   

Read More

Thần dược Trangala

Trangala là một loại kem bôi da rất phổ biến, có bán đầy rẫy ở các quầy thuốc với giá rẻ như bèo, 7 nghìn đồng một lọ. Với thành phần là sự phối hợp của một kháng sinh cộng với một corticoid, Trangala có tác dụng kháng khuẩn và kháng viêm tại chỗ khá nhanh và hiệu quả. Nó hữu ích trong một số trường hợp như chàm, côn trùng đốt, viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng. Chỉ định cơ bản chỉ có thế nhưng trong thực tế có nhiều bạn, nhất là các bạn gái sử dụng Trangala bừa bãi lắm. Nguy hiểm đấy, không đơn giản đâu.

Thần dược Trangala

Có bạn gái ra nhà mình mua Trangala về trộn với vitamin E và một số thứ hầm bà lằng khác làm kem dưỡng da để dùng dần. Cái này hình như mọi người gọi là kem trộn? Trò này mình đoán chắc là anh bác sỹ Facebook hoặc Google chỉ cho rồi. Mình đã giải thích cho bạn nhưng không biết bạn có chịu nghe hay không. Trangala có chứa Dexamethason, là một thuốc kháng viêm Steroid (Corticoid). Chất này có tác dụng phụ làm mất sắc tố da, làm trắng da. Mặt khác nó có tác dụng giữ nước, ức chế tạo collagen vì vậy thời gian đầu da có vẻ mềm mại và mịn màng. Dùng thần dược này chỉ sau 3 đến 5 hôm thôi, con quạ đen đúa biến thành con công lộng lẫy nhanh như chảo chớp. Tuy nhiên về sau collagen thiếu hụt sẽ làm da bị chùng, nhão, hình thành các nếp nhăn. Bạn có biết hiện tượng cô gái hóa bà lão một thời rầm rộ trên báo không? Biết à, do Corticoid đấy. Sợ không? Sợ à, vậy thì đừng dùng Trangala làm kem dưỡng da nữa nhé!

Nhiều bạn ra nhà mình mua Trangala về trị mụn trứng cá, thấy bảo bôi nhanh khỏi lắm. Cũng như trên thôi, đừng dùng cách này các bạn ạ. Sau khi bôi mụn xẹp rất nhanh, nhưng sẽ mọc lại khi dừng thuốc. Còn nếu cứ bôi kéo dài, nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng trên da sẽ xuất hiện. Da trở nên mỏng, yếu, mất độ đàn hồi, mụn trứng cá sẽ mọc nhiều hơn, lông mặt mọc dày và đen hơn. Đấy mới chỉ là tác dụng tại chỗ thôi, chưa kể dùng lâu dài còn gây tác dụng phụ trên toàn thân nữa. Bạn có muốn bị suy thận hay đái đường không? Không muốn đúng không, vậy thì đừng dùng tùy tiện nữa nhé!

Trangala là thuốc có ký hiệu Rx, nghĩa là thuốc kê đơn. Tuy nhiên ở Việt Nam mình mua bán thuốc kê đơn đúng quy định, phải có đơn của bác sỹ là điều xa xỉ. Chẳng có cách nào khác, vẫn phải tự bảo vệ bản thân mình thôi. Thuốc thang đừng dùng tùy tiện, tìm nguồn tin cậy mà đọc, chớ vội nghe theo các bác sỹ Facebook hay Google. Như thằng Trangala đấy, lọ thuốc có 7 nghìn đồng mà các anh ấy mách chữa bách bệnh, lại còn làm đẹp da, biến quạ thành công chỉ trong chớp mắt. Thế chẳng phải thần dược thì là gì? 

Read More

Thuốc tránh thai khẩn cấp Mifepriston 10 mg hoạt động như thế nào?

Mifepriston 10 mg là thuốc tránh thai khẩn cấp thế hệ mới, hiện đang là một trong số các thuốc tránh thai khẩn cấp phổ biến nhất thế giới hiện nay. Tại Việt Nam, một số biệt dược phổ biến của Mifepriston 10 mg là Mifestad 10, Mifentras ,....

Bạn gái uống 1 viên sau khi xxx trong vòng 120 giờ (5 ngày) sẽ có tác dụng chống "dính chưởng".  (Nhớ là bạn gái thôi đấy nhé, mấy ông tông dật uống vào chả xi nhê gì đâu, đối tác của các ông vẫn bị như thường. Nói thế cho rõ kẻo lại bảo cán bộ lừa dân tộc, he he).

Mifepriston có tác dụng tránh thai do đối kháng với Progesteron theo cơ chế ức chế cạnh tranh thụ thể. Như đã biết, Progesteron là hormon giới tính nữ được tiết ra từ buồng trứng. Nồng độ hormon đủ lớn thì trứng mới rụng được và quá trình thụ thai mới được diễn ra. Nồng độ hormon cũng phải đủ lớn thì trứng đã thụ tinh mới làm tổ trong tử cung được. Tóm lại, để có thai thì cô Progesteron phải đủ lớn.

Tuy nhiên cô Progesteron chỉ phát huy được tác dụng khi có một bờ vai để tựa vào, để gắn vào. Cái bờ vai ấy người ta gọi là thằng thụ thể (receptor). Khốn nạn thay, thằng Receptor lại ngu như một con bò, không biết phân biệt vợ mình với một đứa khác na ná như thế là Mifepriston (thuốc tránh thai khẩn cấp). Nó cho phép Mifepriston gắn vào thế là cô Progesteron mất chỗ, trở nên bơ vơ, không nơi nương tựa. Điều này cũng dễ hiểu khi mà con thuốc tránh thai khẩn cấp nó hấp dẫn gấp 2 đến 10 lần so với cô vợ chính, khoa học chứng minh như thế rồi. Cô Progesteron bơ vơ nên chẳng có nghĩa lý gì với đời nữa, do đó mà quá trình thụ thai bị đứt đoạn.

Ngày xưa mình dạy học trò như thế, không nhớ rõ, hình như bài nhóm thuốc nội tiết thì phải. Trong không khí cả nước kịch liệt chào mừng khai giảng, hôm nay vô tình gặp lại trò cũ, nó nhắc mà mình lại nhớ ra. Buổi trưa hôm ấy trót dại làm tí mẻ, chiều lên lớp tự nhiên hăng hái vô cùng, giảng bài rất tâm huyết và sáng tạo. Cuối giờ ngó xuống bên dưới thấy đứa nào cũng ngáo ngơ cả, bọn nó bẩu hôm nay thầy chém kinh vãi chưởng. 

  

Read More

VN pharma và vụ thuốc ung thư giả

Thời gian gần đây, dân mình đang xôn xao về vụ thuốc ung thư giả H-capita của VN pharma. Anh Nguyễn Minh Hùng, bạn mình, chủ tịch Hội đồng quản trị của VN pharma thì bị ném đá sml. 

Anh Nguyễn Minh Hùng, chủ tịch VN pharma trước vành móng ngựa

Trước tiên phải trình bày quan điểm, mình không bao giờ ủng hộ bất cứ hành vi nào vi phạm pháp luật. Tuy nhiên để đánh giá một hành vi, một con người cần phải thận trọng và đúng mực. Ném đá một người bị ngã ngựa, không còn khả năng kháng cự rất dễ nhưng chẳng hay ho gì.

Nhiều anh chị phỉ nhổ anh Hùng thất đức, bán thuốc giả. Thực tế H-capita không phải thuốc giả các anh chị ạ. Thời điểm xảy ra vụ việc là năm 2013- 2014 nên không dùng Luật Dược 2016 được, phải áp dụng luật Dược 2005. (He he, rất may là mình có anh bạn Cường Nguyễn là luật sư nổi tiếng ). Luật  Dược 2005, khoản 24 Điều 2 có định nghĩa: Thuốc giả là sản phẩm được sản xuất dưới dạng thuốc với ý đồ lừa đảo, thuộc một trong những trường hợp sau đây:

a. Không có dược chất

b. Có dược chất nhưng không đúng hàm lượng đã đăng ký

c. Có dược chất khác với dược chất ghi trên nhãn

d. Mạo tên, kiểu dáng công nghiệp của thuốc đã đăng ký bảo hộ sở hữu công nghiệp của cơ sở sản xuất khác.

Thuốc H-capita đã được Bộ y tế kiểm nghiệm có dược chất Capecitabine 500 mg là hoạt chất chữa ung thư có hàm lượng đạt 97%. Như vậy H-capita có dược chất đúng hàm lượng đăng ký và không khác dược chất ghi trên nhãn. H-capita không vi phạm mục a, b, c. Mặt khác, H-capita cũng chẳng vi phạm mục d bởi vì trước đó chưa có thuốc nào đăng ký bảo hộ với tên H-capita cả.  Vì lẽ đó theo luật, thuốc H-capita của VN pharma không phải thuốc giả.

Thực tế Tòa cũng đã tuyên như vậy, bạn không tin mình thì nên tin Tòa, đừng nói Tòa không hiểu luật bằng bọn lều báo. Mà thôi, tin ai là quyền của các bạn, thực tế dân mình tin lều báo là nhiều, số lượng này cực đông và hung hãn. Hôm qua mình dại dột vào tút của một chị lều báo khá nổi tiếng để nêu quan điểm về vấn đề thuốc giả. Vừa dứt bình luận, đi đái quay về  đã thấy hàng trăm comment từ fans của chị nhảy vào ném đá, toàn bằng ngôn ngữ phụ khoa và cứt đái. Mình hãi quá out vội nhưng không kịp, đêm về vẫn gặp ác mộng, sớm nay đi làm thấy mệt mệt là.

Nhiều anh chị đức cao vọng trọng vl, tố anh Hùng bạn mình khốn nạn, làm giàu trên thân xác người bệnh bằng cách đẩy giá thuốc lên mây để kiếm chác. Thực tế H-capita không đắt các anh chị ạ, đắt hay rẻ phải có đối chứng. Thử so sánh với một thuốc chữa ung thư phổ biến khác tại Việt Nam tương đương về hoạt chất và hàm lượng là Xeloda 500 xem sao. Cũng hoạt chất Capecitabine 500 mg, Xeloda 500 có giá 66000 đồng/ viên trong khi H-capita của VN pharma có giá trúng thầu chỉ là 31000 đồng. Vậy H-capita là đắt hay rẻ?

Một số anh chị đại diện cho  hội Bệnh nhân ung thư khóc lu loa lên rằng hóa ra bao năm bị lừa bán thuốc giả. Mình thì tin rằng chẳng có anh chị bệnh nhân ung thư nào khóc ở đây hết bởi vì văn phong rặt của bọn lều báo. Mà cứ cho là bệnh nhân khóc đi, thì cũng là khóc láo. Anh Hùng bạn mình ký hợp đồng mà quên rửa tay nên đen thôi rồi, thuốc nhập về chưa bán ra được viên nào đã bị niêm phong. Niêm phong rồi thì lấy đâu ra cơ hội để thuốc đến tay bệnh nhân nữa mà các anh chị bảo bị lừa mua thuốc giả bao năm qua? Người với người sao điêu ngoa quá!

Cuối cùng, thú thật anh Hùng chẳng phải bạn mình. Mình tuổi luồn làm bạn với ảnh, nói gì thì nói anh là tài năng xuất chúng. Chẳng liên quan gì, chỉ có điều thấy nhiều điều vô lý mà mình thấy ngứa mồm, thế thôi. 

Read More

Top 3 thuốc tác dụng phụ thành tác dụng chính ngoạn mục nhất

Một thuốc thường là có nhiều tác dụng. Những tác dụng mà người ta lợi dụng để chữa bệnh được gọi là tác dụng chính. Những tác dụng khác, thường là tác dụng bất lợi gọi là tác dụng phụ hoặc tác dụng không mong muốn. Tuy nhiên trong lịch sử, đã từng xảy ra nhiều trường hợp đảo chiều vô cùng ngoạn mục. Tác dụng của một số thuốc sau một thời gian cam chịu làm tác dụng phụ lại trở thành tác dụng chính.

Trường hợp nổi tiếng nhất không thể là bất cứ loại thuốc nào khác ngoài Viagra, thuốc điều trị rối loạn cương dương nổi tiếng nhất trong lịch sử. Viagra ngày nay được biết tới như là thuốc điều trị bất lực, rối loạn cương dương ở nam giới bán chạy nhất. Thế nhưng ít ai biết khi mới ra đời, Viagra (hoạt chất Sildenafil) lại được thử nghiệm để điều trị ...cao huyết áp.

Viagra ban đầu được nghiên cứu để điều trị cao huyết áp

Sau một thời gian thử nghiệm, Pfizer (hãng phân phối Viagra) bị kiện vì lý do rất buồn cười. Một số ông tham gia thử nghiệm dùng Viagra phàn nàn rằng họ rơi vào trạng thái thèm muốn "chuyện đó" liên tục một cách bất thường. Điều này khiến nhóm nghiên cứu của Pfizer lưu ý. Hóa ra Viagra có tác dụng phụ gây giãn cơ trơn ở dương vật, làm máu bơm vào nhiều hơn khiến "thằng nhỏ" dễ dàng chào cờ khi có kích thích.

Sau phát hiện này, Pfizer quên luôn mục đích nghiên cứu ban đầu của Viagra, chuyển hướng sang nghiên cứu thử nghiệm điều trị rối loạn cương dương. Sau cùng như tất cả đều biết, Viagra được cấp phép lưu hành với chỉ định điều trị rối loạn cương dương, bắt đầu một chu kỳ phát triển rực rỡ. Viagra thậm chí từng được bầu chọn là "viên thuốc làm thay đổi thế giới", kinh hồn! Và cho đến ngày nay chẳng ai còn nhớ tới "tác dụng chính" hạ huyết áp của Viagra nữa.

Một trường hợp khác là Aspirin, thuốc giảm đau hạ sốt kinh điển, giảm đau tốt, hạ sốt tuyệt vời. Tuy nhiên Aspirin không dùng được cho những bệnh lý có kèm theo sự chảy máu. Ví dụ sốt xuất huyết chẳng hạn, hạ sốt bằng Aspirin  là ăn đạn ngay vì nó làm nặng thêm tình trạng xuất huyết. Lý do là Aspirin có tác dụng phụ chống kết tập tiểu cầu, khiến máu khó đông, làm tăng chảy máu.

Aspirin ngày nay được sử dụng phổ biến với hàm lượng 81 mg để phòng ngừa cục máu đông 

Là tác dụng phụ thế nhưng ngày nay nó lại trở thành tác dụng chính. Người ta dùng Aspirin để phòng và điều trị các bệnh lý huyết khối như nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não. Aspirin 81 mg ngày nay cực phổ biến, nhiều người dùng hàng ngày như ăn cơm vậy, không phải để giảm đau hạ sốt mà để ngăn ngừa hình thành cục máu đông, phòng đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.

Tolbutamid, thuốc tiểu đường nhóm sulfamid cũng vậy. Ngày nay Tolbutamid được biết tới như là một trong những thuốc nổi tiếng nhất và đầu tiên điều trị tiểu đường typ 2. Thế nhưng, ít ai biết Tolbutamid cũng như Viagra, ra đời từ một sự tình cờ. Ban đầu Tolbutamid được nghiên cứu như là một thuốc kháng khuẩn. Trong quá trình thử nghiệm người ta phát hiện ra tác dụng hạ đường huyết, thế là thuốc tiểu đường Tolbutamid ra đời, cũng thành công rực rỡ, hên vãi!

  

     

Read More

Chuyện con vi khuẩn kháng thuốc

Đang nốc dở cốc bia hơi mát lịm thì mình nhận được cuộc gọi của Người xưa hỏi giùm người nhà bị viêm tinh hoàn. Đã dùng đủ loại kháng sinh rồi mà không đỡ vì vi khuẩn kháng thuốc, gia đình đang buồn rầu hết sức. Em cũng làm trong ngành Y nên mình hỏi cái con vi khuẩn ấy là con gì mà kinh thế. Em bảo con E.coli khiến mình hết sức ngỡ ngàng.

Vi khuẩn E.coli

E.coli (Escherichia coli) trong suy nghĩ của mình là một loài vi khuẩn hết sức hiền lành. Nó rất phổ biến, có mặt trong nguồn nước, trong rau cỏ, đồ tươi sống. Nó ký sinh trong đường tiêu hóa của người và thậm chí còn đóng vai trò tích cực trong việc tiêu hóa thức ăn. Con người hàng bao đời nay chung sống hòa bình với nó.

Mình vào Google search nhanh, ghi nhận được một số thông tin như sau:  "Tỷ lệ đa kháng của E. coli ở nước ta khoảng 20- 25%, tỷ lệ tử vong cao. Tại Việt Nam, nhóm vi khuẩn Gram (-) như E.coli đứng hàng thứ 2 trong số các vi khuẩn kháng kháng sinh nguy hiểm".

Kết quả xét nghiệm vi sinh làm tại BV Bạch mai em gửi

Nhìn kết quả xét nghiệm vi sinh em gửi, mình chán hẳn. Từ kháng sinh phổ rộng như Cefuroxim (Zinnat) cho đến các kháng sinh thế hệ 3 (phân nhóm  Cephalosporin) được cho là mạnh như Cefotaxim, Ceftriaxone đều đã bị kháng. Thậm chí kháng sinh thế hệ 4 (vốn được coi là "của để dành") như Cefepime cũng không xi nhê. Thế hệ 4 là hết mức rồi, đào đâu ra thế hệ 5 bây giờ, Phà ơi!

Nguyên nhân của tình trạng kháng kháng sinh hiện nay chủ yếu là do việc sử dụng kháng sinh quá bừa bãi. Việt Nam là nước sử dụng kháng sinh bừa bãi nhất thế giới. Không ở đâu như Việt Nam, sử dụng kháng sinh bất chấp mọi luật lệ, bất chấp mọi cảnh báo và mọi khía cạnh đạo đức.

Cứ đà này, những dự báo về sự chấm hết của kỷ nguyên kháng sinh có lẽ sẽ trở thành hiện thực. Sẽ ngày càng có nhiều người chết vì những bệnh xoàng xĩnh như viêm họng, viêm Amydal, mụn nhọt hay viêm đường tiết niệu. 

Mình lặng lẽ đặt nửa cốc bia xuống bàn, không uống nữa. Bầy E.coli trong cốc bia đang tung tăng mở hội. Người xưa hỏi phải làm sao, mình bảo em hãy yên lặng, anh hát tặng em bài Sơn Tinh- Thủy Tinh hồi sinh viên anh từng hát em nghe, một câu thôi. Nó như thế này: Vua Hùng mà bó tay, bó cái chân là bó cái tay. 
Hết chuyện!

  

Read More

Phân tích hành vi khách hàng tại nhà thuốc

       Bình thường để biết khách hàng mua thuốc gì, dược sĩ phải hỏi han này nọ, trao đổi với người ta đã rồi mới ra vấn đề. Tuy nhiên có một số trường hợp đặc biệt, chẳng cần người ta phải nói bạn cũng có thể biết người ta cần gì rồi. Tất nhiên những cái này đòi hỏi phải có kinh nghiệm. Mình bán thuốc mãi mới rút ra được, chứ hồi mới bán đâu có biết đâu.

Nhà thuốc Dũng Hằng

Trường hợp thứ nhất

        Nửa đêm khách đập cửa. Trường hợp này nhiều khả năng là bà mẹ nào đó đi mua thuốc hạ sốt cho con nhỏ. Trong lúc ra mở cửa phải suy nghĩ nhanh xem phải lấy Paracetamol hàm lượng nào cho con nhà người ta, trong trường hợp nếu nó 10 cân, 15 cân hay 20 cân. Trường hợp nó đã dùng paracetamol rồi mà không cắt được sốt thì thay thế loại gì cho phù hợp, liều lượng thế nào. Nói chung là phải suy nghĩ nhanh vì người ta đang rất vội.

Trường hợp thứ hai.

       Khách là nữ đi xe chầm chậm, vừa đi vừa ngó vào nhà thuốc. Nếu vợ mình hoặc nhân viên nữ bán thì mới rẽ vào, còn nếu thấy chỉ có mình thì tăng ga đi thẳng. Hồi đầu chưa biết mình rất hoang mang, bản mặt mình chẳng lẽ tệ như vậy?. (Xem thêm: Bán thuốc không đơn giản)

       Thì ra không phải, đây là các chị em  đang cần mua thuốc phụ khoa hoặc đang gặp các vấn đề tế nhị khác của chị em phụ nữ. Mình là nam giới, các chị em không tiện nói chuyện.

       Về sau mình rút kinh nghiệm, thấy chị em tà tà đi tới là mình cúi thấp người xuống giấu mặt đi. Chị em dừng xe lại, bước vào mình mới tươi cười ló mặt ra. A đù, đã bước vào rồi chẳng lẽ lại quay ra. Sau đó mình mới đi vào, gọi vợ  ra giải quyết. Như vậy mới không mất khách.

Trường hợp thứ ba.

       Đôi bạn trẻ phi xe máy rất nhanh qua nhà thuốc. Quá khoảng chục mét thì dừng lại, bạn nữ vẫn ngồi yên trên xe, chỉ có bạn nam xuống xe đi ngược lại nhà thuốc. Nếu là buổi tối, khỏi cần nói nhiều, tủ bao cao su anh đã mở sẵn. Chú cần loại nào, siêu mỏng trơn tuồn tuột hay loại có gân gai, râu ria các kiểu con đà điểu hay kéo dài thời gian quan hệ. Anh có đủ cả.

       Nếu đôi bạn trẻ dừng xe vào buổi sáng sớm. Cũng không cần nói nhiều, he he, thuốc tránh thai khẩn cấp chứ giề , anh mang ra ngay và luôn cho chú. Bạn gái chú ngồi ngoài kia có vẻ sốt ruột. Có khách tỏ vẻ ngạc nhiên sao anh biết hay thế. Mình bảo mình biết thừa, lạ cái đéo.

Trường hợp thứ tư

       Khách bước vào gấp gáp, mặt nhăn nhó và dáng đi lom khom. Trường hợp này một trăm phần trăm là Tào Tháo đuổi, đừng có hỏi han gì nhiều lằng nhằng nếu như không muốn ăn cả cái lẫn nước ra nhà thuốc. Nhìn thấy phát là phải bốc ngay và luôn Loperamid (cầm tiêu chảy) với Berberin cho người ta. Kể cả người ta có quên trả tiền thì cũng đừng có mà cố đấm ăn xôi gọi người ta lại làm gì, trả tiền sau cũng được.    

Read More

Bán thuốc không đơn giản

       

Dược sỹ bán thuốc (minh họa)

       Tôi rất lo lắng, chính xác hơn là tôi đang rất hoang mang. Các anh chị không hiểu được đâu, tôi đang rất buồn. Đã ba khách hàng liên tiếp vào mua thuốc rồi, ai thấy tôi cũng hỏi "vợ em đâu?" hoặc "vợ anh đâu?", cứ như tôi không phải đang ngồi bán thuốc vậy. Có lẽ họ nghĩ tôi chỉ đang trông quầy giùm vợ. Chiều khách hàng tôi đành gọi vợ tôi ra bán nhưng sâu thẳm trong tôi là tiếng gào vô vọng: "Tôi đây mà, tôi đang bán thuốc đây, anh chị cần gì cứ bảo tôi". 

       Mỗi lần vợ ra bán thuốc tôi lại lủi thủi lên nhà gập quần áo và tôi cố gắng suy nghĩ xem tại sao. Những lúc như thế này cần thật bình tĩnh suy xét. Có lẽ chỉ gói gọn trong 2 lý do thôi: 1. Mặt tôi quá nông văn dền, không có tí trí thức nào hiện lên trên mặt, tuyệt đối không giống dược sĩ. 2. Mặt tôi thiếu tính nghiêm túc, không đủ tin cậy. 

       Suy nghĩ như vậy tôi đi rửa mặt, soi mình trong gương và cố gắng điều chỉnh cơ mặt cho nó có vẻ nghiêm trọng lên một tí rồi lại xuống quầy đợi khách. A đây rồi, một cô gái trẻ!
- Chào em, em mua gì?
- Vợ có nhà không anh, cho em gặp vợ anh một chút?

        Lần này thì tôi nóng mặt thật sự: Vợ anh chạy đâu rồi í, em cần gì cứ bảo anh. Anh là dược sỹ đại học, anh có nhiều năm dạy học ở trường Y, dược. Anh cũng đang làm việc tại bệnh viện. Thông tin thuốc và tư vấn sử dụng thuốc là công việc thường ngày của anh nên em cứ yên tâm, anh có thể giúp em được.

- À...Ừm...Em mới cai sữa, sữa nó dồn về căng mà đau quá. À...Ừm...Em muốn hỏi...
-??? Thôi được rồi, em đợi chút để anh gọi vợ anh ra.

       Vậy đấy, bán thuốc đâu có đơn giản.

Read More

Nguy hiểm tiềm ẩn từ thuốc cắt liều

Dạo này thỉnh thoảng lại có bạn nhắn tin hỏi mình xem đây là thuốc gì, kèm theo đó là ảnh một túi nilon đựng những viên thuốc đã được bóc rời, đủ các kiểu con đà điểu các loại viên nén, viên nang xanh đỏ đủ màu. Thể loại này gọi là Thuốc cắt liều. Thường thì rất khó để trả lời chính xác, ngoại trừ những thuốc có ký tự in trên vỏ nang hoặc dập trên viên nén. Nhiều lần mình hỏi lại: "Bạn không biết nó là cái gì mà cũng mua? Bạn không biết nó là thuốc gì mà cũng dám uống? Sư phụ!" Mình send tin nhắn đi và bạn ấy im lặng. Im lặng cũng có nghĩa là đã trả lời. Câu trả lời này theo mình có thể hiểu theo 3 cách như sau.

Thuốc cắt liều- những viên thuốc được bóc rời đựng trong 1 túi

1. Gói thuốc có mấy đồng bạc, bán là mua sao phải lăn tăn

Bạn nói rất đúng, mấy đồng bạc nó không đáng gì nhưng vấn đề ở đây là cái bạn uống nó có hiệu quả, có an toàn không? Theo mình thì không.

• Thuốc của bạn mua có thể là thuốc hết hạn, bạn không có cách gì kiểm tra bởi vì nó đã được bóc ra khỏi bao bì. 
• Trong một mớ hỗn độn các thuốc không còn nhãn mác, rất có thể có sự nhầm lần thuốc A thành thuốc B. Nhầm lẫn gì chứ nhầm lẫn thuốc có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

2. Mua chứ, uống chứ. Người ta là thầy thuốc, người ta có chuyên môn, việc gì phải lo

Người bán thuốc có bằng cấp, điều này mình đồng ý tuy nhiên có chuyên môn hay không thì chưa chắc. Thực tế có nhiều dược sỹ được cấp bằng khi chưa đi học dược một ngày nào, đó là sự thực, tin hay không tùy bạn. Bán thuốc kể ra cũng dễ

Đau bụng uống cờ lo xít

Đau đít uông pa na đôn

Đau ồn (tâm hồn) thì không cần uống thuốc.

3. Ông cứ nghiêm trọng hóa vấn đề, người ta cũng có lương tâm chứ

Không phải người bán thuốc nào cũng có lương tâm. Có nhiều người bán hàng vì lợi nhuận mà không quan tâm tới sức khỏe của khách hàng. Trong những gói thuốc cắt liều kia có thể là những thuốc có tác dụng cải thiện triệu chứng rất mạnh nhưng lại làm suy giảm hệ thống miễn dịch, tăng nguy cơ kháng thuốc hoặc âm thầm gây suy tạng, phủ. Bạn phó thác sinh mệnh của mình cho lương tâm của người khác thì mình thua bạn. Cho mình bái phục bạn lần nữa. Sư phụ!

Ngoài những vấn đề ở trên, mình cũng muốn chia sẻ thêm. Mình làm bệnh viện, gặp rất nhiều trường hợp vào viện sau khi đã tự dùng Thuốc cắt liều mua ở quầy thuốc bên ngoài. Khi làm hồ sơ bệnh án, khai thác tiền sử, hỏi đã uống thuốc gì chưa thì chỉ biết là đã uống thuốc nhưng không biết là thuốc gì. Bác sỹ khi kê đơn rất đau đầu, sợ trùng thuốc dẫn tới quá liều hoặc tương tác với thuốc đã sử dụng.

Thuốc cắt liều hiện còn rất phổ biến, nhất là ở những vùng nông thôn, nơi mà người dân còn hạn chế về hiểu biết và khá chủ quan đối với sức khỏe của bản thân. Có câu "chưa thấy quan tài chưa đổ lệ", hãy nói không với Thuốc cắt liều. Khi mua thuốc bạn nhớ mua thuốc có nhãn mác rõ ràng, nguyên hộp hoặc vỉ để hạn chế rủi ro không đáng có.

Read More